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民國元年（1912），民國政府沿襲清制，旗域仍為巴林左翼旗建置，先后隸屬民國政府蒙藏事務處、蒙藏事務局、蒙藏院、國民政府蒙藏委員會。民國14年（1925），民國政府在巴林左翼旗設置林東設治局（準縣級行政區劃建置），實行蒙漢分治，與巴林左翼旗并存，管理巴林左翼旗、巴林右翼旗放墾地區，隸屬熱河特別區（1914年設立）。民國21年（1932），國民政府將林東設治局改為林東縣，隸屬熱河省（1928年熱河特別區改置熱河省）。

民國22年（1933），日軍侵占巴林左翼旗，廢除蒙古旗札薩克制度，撤銷林東縣，承襲中華民國前期建置，在巴林左翼旗設偽巴林左翼旗公署，先后隸屬偽滿興安西分省（1933年設置）、偽滿興安西省（1934年改隸）、偽滿興安總省（1943年改隸）。

民國34年（1945）8月10日，日軍從巴林左翼旗敗逃。12月1日，和子章組建巴林左翼旗自治政府，隸屬東蒙自治政府（1946年1月正式成立）。民國35年（1946）3月，昭烏達省政府在林東成立（隸屬東蒙自治政府），巴林左翼旗自治政府隸屬昭烏達省。5月19日，中共熱北專區機關從林西縣遷駐林東。6月1日，林東行政委員會（縣級行政區劃單位）成立。6月5日，昭烏達省與熱北專區同時撤銷，在林東成立昭烏達盟臨時行政委員會（隸屬中共所屬熱河省），巴林左翼旗自治政府改組為巴林左翼旗政府，與林東行政委員會并存，蒙漢分治，隸屬熱河省昭烏達盟。民國36年（1947）11月，林東行政委員會并入巴林左翼旗。