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1949年9月19日，托克托縣隨綏遠省和平解放，成立托克托縣人民政府，駐托克托（今城關鎮）。當時轄9鄉1鎮，隸屬綏遠省和林專員公署。1950年8月，改隸屬包頭專員公署（9月，包頭專員公署更名薩縣專員公署）。1951年，托克托縣城更名城關。1952年11月，托克托縣屬集寧專員公署。1954年3月6日，托克托縣屬平地泉行政區，縣人民政府駐地城關改建托克托鎮。同年，將托克托縣的塔布子、乃莫板、口肯板3個村劃歸土默特旗。

1958年4月2日，托克托縣劃歸烏蘭察布盟（今烏蘭察布市）。1971年7月，將托克托縣劃歸呼和浩特市，縣革命委員會駐城關鎮。1973年，縣革命委員會由舊城區遷到新城區。1982年3月，托克托縣管轄1鎮10個人民公社，120個生產大隊。1983年，全縣進行“改社建鄉”改革，撤銷人民公社，建立鎮、鄉人民政府。同年，召開縣人民代表大會，選舉產生縣人大常委會主任、副主任、委員和縣人民政府（縣長）。