首 頁 內蒙古基層衛生人員學歷教育與培訓（三）
六、鄉村醫生教育
1990年底，國家衛生部在全國醫學教育工作會議上提出《關于加強農村衛生技術隊伍建設的意見》，國務院也批轉國家衛生部、農業部、國家計委、國家教委人事部《關于改革和加強農村醫療衛生工作的請求》的報告，其中專門講到農村衛生技術隊伍的建設問題。
不久，國家衛生部召開全國首屆鄉村醫生教育研討會，對鄉村醫生的配置提出了具體要求。根據以上精神，結合內蒙古自治區的實際情況，1991年內蒙古自治區衛生廳召開了全區醫學教育工作會議，決定把在職醫學教育的重點放在基層，制定全區《“八五”期間農村牧區衛生技術人才培養規劃》。并按照“規劃”制定的目標要求，開展多形式、多渠道、多層次的農村牧區基層衛生人員學歷和非學歷教育。
從此，依據鄉村醫生教育十年規劃，內蒙古自治區衛生廳狠抓鄉村醫生培訓教育網絡和教育管理體系建設。以中專衛校為龍頭，以旗縣衛職校為骨干，分別設立鄉村醫生培訓基地和輔導站，使各中專衛校和旗縣衛生職業學校成為鄉村醫生“雙化”教育的主體。全區總共建立鄉村醫生培訓教育機構33個，其中盟市級16個，縣級17個，鄉村醫生教育網絡基本形成。為確保鄉村醫生教育工作的順利推進，內蒙古自治區衛生廳和各盟市、旗縣衛生局三級都成立鄉村醫生教育領導小組。
自20世紀90年代初，衛生部頒布《1991～2000年全國鄉村醫生教育規劃》和提出“八五”“九五”兩個階段鄉村醫生教育目標和階段性工作要求，內蒙古自治區衛生廳就把鄉村醫生教育工作放到重要議事日程，作為農村牧區衛生工作的重點來抓。按照衛生部《鄉村醫生各項業務知識和技能培訓內容》，參照中國鄉村醫生教材的教學計劃及大綱，衛生廳組織人員結合內蒙古自治區實際編寫《鄉村醫生系列教材》，該系列教材共10個分冊，包括人體形態學、人體機能學、病理學、病原生物學、臨床藥物學、中醫概論、常見疾患及防治（內、外科分冊）、鄉村衛生學和鄉村衛生管理，由內蒙古科學技術出版社出版發行。同時，針對內蒙古地區從事蒙醫類鄉村醫生制定編寫教學大綱及教材。
1991年，內蒙古自治區衛生廳出臺《內蒙古自治區村（嘎查）衛生技術人員技術職務任職實施細則》?！秾嵤┘殑t》明確規定鄉村醫生的任職條件、任職依據和任職考試辦法。要求凡在崗的鄉村醫生須通過系統化培訓，并參加由衛生廳統一組織、統一命題、統一時間的全區鄉村醫生技術職務任職考試。在確定了鄉村醫生以考代評晉升職稱這種形式的同時，特別強調，鄉村醫生接受系統化培訓教育的結果是職稱認定的依據和持證上崗的必備條件。并于當年7月14日分西醫士、西醫師、西醫主治醫師和中醫士、中醫師、中醫主治醫師兩個專業3個層次進行全區鄉村醫生任職資格考試（統考），參加考試人數14635人，合格5213人，合格率達36.9%。
1995年10月29日，全區又分中醫、西醫、蒙醫3個專業，士、師、主治醫師三個層次進行第二次全區鄉村醫生任職資格考試。參加考試人數為11240人，合格率達40%。兩次考試的命題均以臨床常見病的診治為主，并有適當比例的基礎知識。醫士試題為中專水平，醫師試題相當于大專水平。
1997年，內蒙古自治區衛生廳制定出臺《內蒙古自治區關于穩定和加強農村牧區衛生技術隊伍的意見》和《內蒙古自治區關于加強對鄉村醫生培訓工作的意見》，明確提出2001年以后新上崗的鄉村醫生均要取得中專以上學歷證書，否則不得從事鄉村醫生工作。
1998年，內蒙古自治區衛生廳開展評估完善鄉村醫生教育管理，以強化鄉村醫生培訓工作。這一年，衛生廳按照衛生部的統一要求，制定下發《內蒙古自治區鄉村醫生系統化、正規劃中等醫學教育評估實施方案》，并在全區開展了鄉村醫生“雙化”教育評估工作。全區12個盟市中，共有參評旗縣81個，參評鄉鎮（蘇木）1477個，鄉村醫生數量19278人，平均每個應建村衛生室有鄉醫1.49人；45歲及以下鄉村醫生12355人，其中接受“雙化”教育7423人；46歲及以上鄉村醫生6923人，其中三項指標達標者3701人。全區鄉村醫生“雙化”教育率為55.70%，參評的81個旗縣中合格旗縣30個，不合格旗縣51個，合格率為37.04%。
通過評估發現，全區鄉村醫生系統化、正規劃教育距《1991～2000年全國鄉村醫生教育規劃》要求有一定差距。內蒙古自治區衛生廳對全區鄉村醫生教育工作做了認真總結和分析研究，結合落實衛生部《關于進一步加快九五階段后兩年鄉村醫生教育工作的意見》，要求采取有效措施，以保證《意見》的落實。為此衛生廳就加強鄉村醫生“九五”期間后兩年教育工作進行部署和安排，就鄉村醫生教育工作中存在的問題和困難提出具體的解決辦法，各級衛生行政部門對鄉村醫生教育工作都實行分期達標責任制管理。
1999年，內蒙古自治區衛生廳把鄉村醫生教育達標工作正式納入對盟市衛生工作的考核目標。衛生廳在1999年初制定并下發《鄉村醫生培訓方案》和《培訓大綱》，對鄉村醫生培訓教育工作做了周密部屬和安排，各盟市、旗縣也都加大鄉村醫生培訓的力度。培訓專業為：西醫、中醫和蒙醫。培訓形式及時間規定為：3個月脫產學習，面授360學時，理論課結束后，安排三個月生產實習；6個月脫產學習，面授720學時，理論課結束后，安排三個月生產實習；一年函授學習，面授220～230學時，不安排實習。參加培訓地對象主要是沒有取得中專以上學歷證書或衛生廳頒發的“鄉村醫生技術職務資格證書”的在崗鄉村醫生。30周歲以下的，參加6個月脫產學習；30～40歲的，參加4個月脫產學習；40歲以上的，參加一年函授學習。參加培訓地點，在旗縣衛生人員培訓中心和盟市衛生學校。培訓教材，西醫采用內蒙古科學技術出版社出版的《鄉村醫生系列教材》，蒙醫使用呼盟蒙醫學校教材，中醫采用全國統編中醫士教材。
1999年7月至2000年12月，內蒙古自治區衛生廳按照衛生部《關于開展鄉村醫生系統化、正規劃中等醫學教育復評驗收工作的通知》要求，對全區各盟市鄉村醫生的系統化、正規劃中等醫學教育自評工作進行復查驗收。
2000年8月，內蒙古自治區衛生廳舉行全區第三次鄉村醫生任職資格考試。參加這次考試的鄉醫共計16013人，合格人數12874人，合格率80.40%。參加培訓和考試的鄉村醫生積極性都很高，鄉村醫生業務素質明顯提高。從第三次鄉村醫生任職資格考試考生報名情況看，西醫類占70%，中醫類占23%，蒙醫類占7%；醫士占總數的42%，及格率為83.31%；醫師占總數的46%，及格率81.11%；主治醫師占總數的及格率67.61%。體現三個職務級別考試的難易差別，也提示今后在鄉村醫生培訓教育中要注重普遍提高和重點突出，在鄉村醫生全面達到中專水平的基礎上，注重培養一批大專水平以上高素質的從事農村基層衛生醫療保健人才勢在必行。
2000年鄉醫任職資格考試各報考專業成績表
2000年鄉醫任職資格考試各報考職務成績表
2000年10月，各地開展第二次鄉村醫生“雙化”教育評估工作。
2001年3月，教育評估工作全部結束。評估結果表明，全區鄉村醫生數量為20126人，平均每個應建村衛生室有鄉醫1.56人；45歲及以下的鄉村醫生有12734人，其中接受“雙化”教育的11395人；46歲及以上的鄉村醫生有7392人，其中3項指標達標的6459人。全區鄉村醫生“雙化”教育率為88.71%。全區參評的90個旗縣中，合格的旗縣63個，不合格的旗縣29個，合格率為70%。“雙化”教育各項指標達到衛生部十年規劃目標要求。這主要是“九五”期間后內蒙古自治區衛生廳加大鄉村醫生教育和管理力度所取得的成績。
2001年，內蒙古自治區衛生廳制定《內蒙古自治區2001～2010年鄉村醫生教育規劃》，提出鄉村醫生教育工作要充分利用現有教育資源，以全區各盟市衛生學校為依托，加強遠程教育網絡建設，采取多渠道、多形式、多層次辦學方針，完善全區鄉村醫生培訓教育網絡和管理體系，加強鄉村醫生正規劃教育。
為貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》，按照國務院《鄉村醫生從業管理條例》有關規定，根據《內蒙古自治區鄉村醫生注冊管理暫行辦法》，內蒙古自治區衛生廳針對不符合直接注冊條件的在崗鄉村醫生，組織開展培訓工作。為確保自治區這次鄉村醫生注冊考試工作的順利進行，2005年4月，衛生廳印發《關于開展鄉村醫生從業培訓和注冊資格考試工作的通知》（和《關于開展中醫蒙醫鄉村醫生從業資格考試工作的通知》，明確培訓考試地對象、形式、內容和輔導教材，下發《鄉村醫生執業注冊培訓考試方案》和《鄉村醫生從業培訓考試大綱》。
2005年11月20日，舉行全區鄉村醫生注冊資格考試。全區12個盟市共有鄉村醫生7400人參加本次考試?？忌鷮I分3類。其中：西醫專業考生5911人、中醫專業考生1059人，蒙醫專業考生430人。在此期間，全區各盟市衛生局根據本地區的實際也對鄉村醫生進行不同形式的崗位培訓。
2005年全區鄉村醫生注冊資格考試成績表
表10-75
2005年底，全區90%的在崗鄉村醫生基本達到中專水平，其中具有大專學歷的鄉村醫生達10%。全區各盟市旗縣基本建立鄉村醫生在崗培訓教育制度。
當前位置：
