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蒙古太祖二十二年（1227），成吉思汗率蒙古軍進攻西夏，西夏滅亡。蒙古軍占領黃河以北廣大地區，今包頭市昆都侖區所轄地域為蒙古軍管轄。元至元二十五年（1288），改蒙古國初期所設西京路為大同路，直屬中書省，下轄五縣八州。其中云內州轄有今包頭市昆都侖區所轄地域。

明洪武三年（1370）二月，明朝軍隊攻取東勝州，隨后又攻取云內州、豐州。明朝依元代舊制，設東勝州、云內州、豐州，屬大同府。今包頭市昆都侖區所轄地域屬云內州管轄。明洪武四年（1371）九月，明朝在東勝州設東勝衛（治所今呼和浩特市托克托縣古城鄉古城），隸屬大同都衛。東勝衛管轄今黃河以北、陰山以南的土默特平原地區。明永樂元年（1403），明朝設置的東勝諸衛遷至內地，衛城遂廢。明正統三年（1438），曾再度復置，不久又廢。此后，隨著蒙古部落陸續進入今河套及土默特平原地區，明軍棄衛城守黃河。河套及土默特平原地區（包括今包頭市昆都侖區所轄地域）成為蒙古部落的游牧地。