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北宋末年，女真滅遼，建立金國。金襲遼制，原豐州稱西京道豐州。今賽罕區屬豐州管轄。元朝沿用金制，稱西京路豐州，隸屬中書省大同路管轄，今賽罕區為其轄地。

明嘉靖十一年（1532），阿拉坦汗率土默特部駐牧豐州灘，故又得名“土默川”，今賽罕區為其一部分。明萬歷九年（1581），阿拉坦汗建成庫庫和屯，明朝賜名“歸化城”，今賽罕區為其屬地。

清統一后，于乾隆四年（1739）建立綏遠城。民國2年（1913），歸化、綏遠兩城合并為歸綏縣。民國3年（1914），設立綏遠特別行政區。民國18年（1929），綏遠縣政府成立，將歸綏縣城區（原歸化、綏遠城區）稱歸綏市，其城郊作為歸綏縣。從此，市、縣、旗（土默特兩旗）共存。

歸綏縣設4個區，今賽罕區部分地區分屬第二、第三、第四區。民國27年（1938）1月10日，歸綏縣改稱巴彥縣，同年8月6日撤銷，劃歸“厚和特別市”。民國34年（1945），恢復“歸綏縣”，仍與市割界分治。民國27年（1948），厚和特別市改稱歸綏市。