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唐貞觀元年（627），將全國行政區劃為十道，道以下設州、郡、縣建制。關內道所轄的靈州，承隋朝靈武郡轄地，領黃河由南向北東岸狹長地帶，擁有今鄂爾多斯市鄂托克旗西部及烏海市海南地區。

西夏國時期，建都興慶府（今銀川市），今海南地區屬西夏國轄地。元代，行政統屬地以行省建制，省下轄路、府、州、縣四級政權，今海南地區屬甘肅行省寧夏府管轄。

明洪武八年（1375），明軍將河南王擴廓帖木爾部打敗，收復河南地，其后在收復的河南地域設置衛所，今海南地區屬寧夏衛轄境，隸陜西統領。明朝后期，今海南地區皆入鄂爾多斯部。

清統一之后，對內蒙古地區實行蒙旗建制。今海南地區屬鄂爾多斯右翼中旗（今鄂托克旗）管轄。