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【內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳領導名錄】

廳  長：楊成旺

副廳長：白寶玉（蒙古族）烏蘭（女 蒙古族）賀豐奇 許宏智

副巡視員：尹赤林（蒙古族）裴政峰

【概況】2010年，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)按照“保基本、強基層、建機制”的要求，將醫(yī)改重點任務納入各級政府重要的年度工作內容，強化組織領導，突出工作重點，完善工作機制，充分發(fā)揮醫(yī)改主力軍作用，在衛(wèi)生系統(tǒng)這個主戰(zhàn)場，唱響深化醫(yī)改工作的主旋律，全力推進深化醫(yī)改各項工作。

【醫(yī)改工作】2010年，自治區(qū)政府將基本藥物制度建設和公立醫(yī)院改革作為全區(qū)各級政府“八項重點改革”之一，將提高新農合補助標準、補種乙肝疫苗、白內障患者手術補助、農村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農村牧區(qū)改廁等公共衛(wèi)生項目納入為民辦“十件實事”的重要內容；將健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系列為全區(qū)“十項民生工程”之一。同時，按照國家的要求，任亞平副主席6月11日主持召開2010年全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議，劉新樂副主席與12個盟市政府簽訂醫(yī)改工作責任狀，明確了年度工作任務。

參與制定《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見》、《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009～2011年）》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年工作安排》等政策。同時，按照國家出臺的醫(yī)改配套政策，及時出臺了相應的貫徹意見。全區(qū)12個盟市、95個旗縣區(qū)按要求都成立了組織機構，并陸續(xù)出臺相應配套政策。

印發(fā)了《關于進一步完善醫(yī)改工作領導組織機制的通知》，在進一步明確職責與分工的基礎上，衛(wèi)生廳內部成立了5個專項工作組并實行例會制度，進一步加大落實的力度。具體包括新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療制度建設工作領導小組、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系人才隊伍建設工作領導小組、基本藥物制度工作委員會、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化領導小組和公立醫(yī)院改革試點工作協(xié)調小組。同時，在細化、實化國務院醫(yī)改領導小組和衛(wèi)生部《2010年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務責任狀》的基礎上，印發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)2010年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排意見》，將自治區(qū)自主開展的10個專項試點內容納入衛(wèi)生廳與盟市衛(wèi)生局簽訂的責任狀，建立起橫向問責工作部署、縱向問責貫徹落實的“雙向”問責制。

編發(fā)醫(yī)改政策問答讀本13 000多冊發(fā)放全區(qū)，并采取制作專題醫(yī)改政策光盤、召開醫(yī)改工作新聞發(fā)布會等多種方式，深入宣傳醫(yī)改政策措施，努力營造良好的輿論環(huán)境，發(fā)動廣大醫(yī)務工作者投身醫(yī)改。為抓好年度工作的啟動和落實，衛(wèi)生廳制定了《2010年全區(qū)衛(wèi)生重點事項督查工作意見》，由廳級領導分片赴盟市調研指導醫(yī)改工作。5位廳黨組成員完成督導檢查工作后，形成了督導分析報告。同時，在政務辦公外網(wǎng)建立督查督辦系統(tǒng)，已督辦涉及深化醫(yī)改工作事項105件，完成74件。印發(fā)了《關于進一步加強衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報和醫(yī)改監(jiān)測工作的通知》，建立醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)報送、審核和分析使用機制，組織專家分析研究并形成了第二、三季度醫(yī)改工作進展監(jiān)測分析報告。針對第二、三季度監(jiān)測結果分析出的問題，衛(wèi)生廳采取發(fā)通報和給工作落后盟市的分管盟市長寫信的方式進行督促，對個別盟市財政補助經(jīng)費落實滯后情況，采取致函財政部門協(xié)助督促方式加快工作進度，確保醫(yī)改補助資金及時到位，為基層單位完成醫(yī)改任務提供基本保障。

【新農合制度建設】全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)積極推進自治區(qū)“十件實事”之一的新農合制度建設。一是提高參合率。2010年，全區(qū)98個有農牧業(yè)人口的旗縣市區(qū)全部建立新農合制度，參合農牧民1 214.2萬人，較上年增加12.4萬人，參合率達92.87%。二是提高保障水平。已籌集資金18.8億元，人均籌資155.68元，其中各級政府人均補助標準為127.5元。自治區(qū)財政對人口總數(shù)在6萬以下的21個農牧業(yè)旗縣每人繼續(xù)多補助20元。第三季度末，共支出新農合基金12.45億元，人均補償住院醫(yī)藥費用1 657.31元，較上年同期增加350元。87個旗縣封頂線高于農民人均純收入6倍以上，86個旗縣住院報銷比例達到60%。三是大力開展門診統(tǒng)籌和地級統(tǒng)籌試點工作。全區(qū)有75個旗縣區(qū)開展門診統(tǒng)籌工作，占旗縣市區(qū)總數(shù)的76.53%。包頭市、烏海市開展了新農合盟市級統(tǒng)籌工作。四是開展特殊病種醫(yī)療保障試點。與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點實施方案》，6月28日召開啟動會，確定了7家定點醫(yī)療機構開展試點工作，計劃年底前完成500例手術任務，截至9月底已完成192例。同時，將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。五是開展省級醫(yī)療機構即時報銷工作。制定出臺了《新農合自治區(qū)級定點醫(yī)療機構即時結算辦法》，確定自治區(qū)直屬8家醫(yī)療機構為省級新農合定點單位，為呼和浩特市周邊的6個盟市參合農牧民提供即時結報服務。

【基本藥物制度建設】自治區(qū)政府成立基本藥物制度工作委員會，制定出臺了《建立國家基本藥物制度實施方案》和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構《基本藥物增補目錄管理暫行辦法》、《基本藥物增補工作方案》等政策。結合自治區(qū)實際，基本藥物增補工作已經(jīng)完成，確定了增補化學藥品42種，蒙成藥122種，中成藥47種。2009年，在呼和浩特、包頭、通遼、鄂爾多斯、烏海、阿拉善等6個盟市開展試點，有96個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和479個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物制度，全部配備使用基本藥物并實行零差率銷售。2010年，自治區(qū)又在其他6個盟市選定了89個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、461 個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行基本藥物制度，年底前，全區(qū)有71.4%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物并實行零差率銷售。同時，成立內蒙古自治區(qū)藥械集中采購服務中心，啟動了以政府為主導、以省級為單位的藥品集中采購工作，2010年底開展了第一次招標采購工作，有277種基本藥物入圍，占國家基本藥物目錄的90.23%，較政府指導價降幅32%。

【基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設】自治區(qū)政府將健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系列入自治區(qū)“十項民生工程”。一是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎建設。2010年，各級政府投資12.4億元，支持建設項目506個。其中，縣級醫(yī)院32個，蘇木中心衛(wèi)生院49個，城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心62個，嘎查村衛(wèi)生室360所，精神衛(wèi)生機構3所。在與中國醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展基金會共建20輛流動醫(yī)院車的基礎上。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。啟動高等醫(yī)學院校農村牧區(qū)訂單定向免費培養(yǎng)項目，制定了農村牧區(qū)訂單定向免費培養(yǎng)項目實施辦法，已完成250人的招生任務。2009年城市社區(qū)衛(wèi)生服務人員1 545人的轉崗培訓任務已完成。三是開展城鄉(xiāng)衛(wèi)生對口支援工作。實施萬名醫(yī)師支援農村牧區(qū)項目，北京市有23所三級綜合醫(yī)院和3所三級專科醫(yī)院對口支援自治區(qū)的36家旗縣醫(yī)院，北京市有12所中醫(yī)醫(yī)院與內蒙古56所蒙中醫(yī)醫(yī)院建立對口支援協(xié)作關系。全區(qū)已有區(qū)內外67家三級醫(yī)院已與114家縣級醫(yī)院（含蒙中醫(yī)機構）建立了長期對口支援協(xié)作關系。同時，實施二級以上醫(yī)療機構對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目，162所二級以上醫(yī)療機構派出186支醫(yī)療隊支援186所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

【基本公共衛(wèi)生服務】落實基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費2.6億元，由全區(qū)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費向全民提供9類基本公共衛(wèi)生服務項目。截至2010年9月底，全區(qū)城鎮(zhèn)居民規(guī)范化健康檔案累計建檔率為49.09%，其中，計算機管理人數(shù)比例為27.81%。農村牧區(qū)規(guī)范化健康檔案累計建檔率為42.67%，其中，計算機管理人數(shù)比例為13.86%。慢性病規(guī)范管理74.58萬人。有8個盟市實現(xiàn)免費婚檢。

在實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目方面，自治區(qū)將補種乙肝疫苗、白內障患者手術補助、農村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農村牧區(qū)改廁等公共衛(wèi)生項目納入為民辦“十件實事”的重要內容。4～9月份，全區(qū)乙肝疫苗補種人數(shù)達32.78萬人。貧困白內障手術人數(shù)3 261人，完成年度任務的108.7%。農村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補助82 764人。農村牧區(qū)婦女免費增補葉酸73 359人。農村牧區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌實際分別檢查99 746人和18 248人。建設無害化衛(wèi)生廁所10.76萬座。

在實施自治區(qū)重大公共衛(wèi)生服務項目方面，自治區(qū)政府將鼠疫、布病防控和人畜安全飲水列為自治區(qū)的重大公共衛(wèi)生服務項目，逐步解決區(qū)內重大公共衛(wèi)生問題。自治區(qū)政府印發(fā)了《鼠疫防控工作預案》，制定了《人間鼠疫應急處理程序規(guī)范》等4個專項技術方案，不斷完善自治區(qū)、盟市、旗縣三級鼠防機構，設流動監(jiān)測點300個，嚴防人間鼠疫的發(fā)生。自治區(qū)政府印發(fā)了《人間布魯氏菌病防治項目5年實施方案》，與各盟市簽訂了人間布病防治項目責任狀。從2010年開始，自治區(qū)政府每年列支布病專項防控經(jīng)費500萬元，用于布病專項防治工作。與此同時，按照全國消除麻疹會議要求，衛(wèi)生廳制定了《2010～2012年內蒙古自治區(qū)消除麻疹行動方案》、《2010年全區(qū)麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》、《全區(qū)麻疹疫苗強化免疫疑似預防接種異常反應監(jiān)測處置方案》，并召開全區(qū)麻疹疫苗強化免疫實施工作會議部署有關工作。110萬8個月至4歲兒童接種工作已經(jīng)完成。

【公立醫(yī)院改革試點】確定并啟動了通遼市、鄂爾多斯市開展以公立醫(yī)院改革為重點的整體醫(yī)改試點工作。制定了內蒙古自治區(qū)《區(qū)域衛(wèi)生資源配置標準》、《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》和《公立醫(yī)院改革試點實施意見》。確定在烏蘭察布市開展“計衛(wèi)聯(lián)手”試點工作，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合的多種實現(xiàn)形式。通遼市和鄂爾多斯市分別圍繞組建醫(yī)療集團模式、調整醫(yī)療資源布局進行試點，探索體制和機制方面的改革；烏蘭察布市基層衛(wèi)生與計生資源整合已見成效。依托中國移動搭建了12580預約診療服務平臺，全區(qū)三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院在此平臺基礎上開展了預約掛號服務。結合患者就診的實際需求，彈性安排門診時間，全面推進急診病人“先診療，后結算”服務模式。選擇21家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點，落實112個病種的臨床路徑管理試點任務，開展了多種形式的為民、便民服務。為從根本上解決農牧民就地獲得基本醫(yī)療服務難的問題，早日實現(xiàn)“大病不出縣”的目標，自治區(qū)衛(wèi)生廳提出了鼓勵旗縣綜合醫(yī)院發(fā)展壯大的意見，認定3所符合條件的旗縣級醫(yī)院為三級醫(yī)院，鼓勵有條件的三級醫(yī)院以托管等方式幫扶旗縣醫(yī)院發(fā)展，先后有7家旗縣綜合醫(yī)院進行了積極并富有成效的探索。

【完善衛(wèi)生管理體制和機制】一是開展基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作。自治區(qū)政府制定出臺了《關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》，明確了以定機構、定功能、定編制為核心，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、人事制度、分配制度、基本藥物制度、政府補償機制改革。2009年在6個盟市共40個旗縣市區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施綜合改革試點，2010年又擴大到其余盟市的36個旗縣區(qū)。力爭在建立基本藥物制度的同時，推進財政補償機制、功能定位、一體化管理和績效考核工作的落實。

二是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管體制。制定出臺了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士管理暫行規(guī)定》、《手術分級管理辦法》、《內蒙古自治區(qū)三級醫(yī)院合理用藥公示指導意見》等規(guī)章制度，建立30個醫(yī)療質量控制中心，積極探索和完善醫(yī)療服務管理體制。重新修訂了二、三級等級醫(yī)院評審標準，將醫(yī)院管理年活動6項目標和42項重點內容列入等級醫(yī)院評審標準中。深入開展“志愿服務在醫(yī)院”、“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，確定16所重點聯(lián)系醫(yī)院，全面落實16項工作任務，樹立“以病人為中心”的服務理念。全面加強食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、醫(yī)療服務和采供血等領域的監(jiān)管。在全區(qū)范圍內，積極推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法下沉蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心等工作，推進公共場所監(jiān)督量化分級管理和食品安全風險監(jiān)測預測工作，開展以打擊無證行醫(yī)為主要內容的夏季風暴專項行動，強化衛(wèi)生監(jiān)督機構的文化建設，提高全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作水平。

三是探索完善醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制。在全區(qū)疾病預防控制機構實行績效考核工作，按考核結果核撥財政補助經(jīng)費。組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定編定崗工作，推行全員聘用制度和崗位責任管理制度。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制按農牧業(yè)人口的1.3‰實行總量控制。農牧業(yè)人口在1 000人以下的，按7名核定編制；1 000～7 700人的，按8～10名核定編制；超過20 000人的，按1.3‰的標準核定編制，每增加10 000名人口增加5名編制；牧區(qū)衛(wèi)生院編制上浮15%～20%核定。服務居民為1萬～5萬人的社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制，按照每萬名居民配備3～4人的標準配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師。同時，制定實施《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法（試行）》，重點考核基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務情況，并將考核結果與財政補助、工作人員收入待遇相結合，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面履行職責。

【學科建設和人才培養(yǎng)】從2001年開始組織實施《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領先（重點）學科實驗室建設方案》，自治區(qū)政府累計投入4 000萬元，加強建設醫(yī)療衛(wèi)生領先（重點）學科。開展新一輪領先學科、重點學科、重點實驗室認定工作，評審確定了自治區(qū)臨床醫(yī)學領先學科23個、臨床醫(yī)學重點學科42個、基礎與預防保健醫(yī)學重點實驗室15個。大力開展社區(qū)衛(wèi)生人員、農村牧區(qū)衛(wèi)生人員培養(yǎng)工作。自治區(qū)政府每年列支專項資金200萬元，為蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員免費培養(yǎng)醫(yī)學大專學歷，已累計培養(yǎng)500人。制定實施《內蒙古自治區(qū)城市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師到基層服務實施辦法》，建立全科醫(yī)學崗位培訓基地85個，培訓社區(qū)衛(wèi)生技術人員3 887人。

【衛(wèi)生信息化建設】重點建設了衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)、藥品集中招標采購、新農合信息管理、衛(wèi)生政務信息管理、醫(yī)療機構管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務管理等平臺。其中，衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)于2006年覆蓋全區(qū)14個盟市，在應急指揮、遠程教育、視頻會議中發(fā)揮了重要作用。2009年，自治區(qū)又投資840萬元，建設旗縣視頻會議系統(tǒng)，將其延伸到全區(qū)所有旗縣區(qū)，已有部分旗縣完成建設任務。98個旗縣級新農合管理平臺已運行多年，自治區(qū)級新農合管理平臺正在建設中。阿拉善等盟市開發(fā)了基于居民電子健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺，已投入使用。內蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院與110家旗縣級醫(yī)院（包括部分旗縣蒙中醫(yī)院）建立了遠程醫(yī)療會診及醫(yī)學教育系統(tǒng)。

【地方性衛(wèi)生法制建設】結合醫(yī)改精神，自治區(qū)人大重新修訂頒布了《內蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》，在原來的22條基礎上增加到60條。新條例完善了蒙醫(yī)中醫(yī)管理體系建設、蒙醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)等事項，重點強調了各級政府在推動蒙中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方面的職責，突出了蒙中醫(yī)藥在提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的作用，并將蒙中醫(yī)藥有關知識納入全區(qū)中小學生衛(wèi)生教育課程。

【蒙中醫(yī)藥事業(yè)】按照《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，自治區(qū)政府制定出臺了《進一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》，將蒙中醫(yī)藥服務納入到公共衛(wèi)生、重大疾病防治、農村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中，啟動了公立蒙中醫(yī)院改革試點。認真組織開展名老蒙中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作，推進蒙醫(yī)藥標準化建設，積極開展蒙中醫(yī)院評價工作，不斷強化內涵建設，提高蒙中醫(yī)藥服務能力。建立了以自治區(qū)蒙中醫(yī)院為龍頭、盟市蒙中醫(yī)院為骨干、旗縣級蒙中醫(yī)院為基礎、各級各類醫(yī)院蒙中醫(yī)科為補充、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和農村牧區(qū)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室為網(wǎng)底的蒙中醫(yī)藥服務體系。2010年，全區(qū)旗縣級以上蒙醫(yī)中醫(yī)機構已發(fā)展到111所，蒙中醫(yī)病床9074張，蒙中醫(yī)藥從業(yè)人員達15 296人。國際蒙醫(yī)醫(yī)院項目正在抓緊實施。